Связь воспалительных маркеров со смертностью от всех причин и сердечно-сосудистой смертностью у женщин в постменопаузе с остеопорозом или остеопенией

Введение: Целью настоящего исследования было выяснить, существует ли связь между воспалительными биомаркерами и смертностью от всех причин, а также смертностью от сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ) у женщин в постменопаузе с постменопаузальным остеопорозом (PMOP) или остеопенией.

Методы: В этом ретроспективном когортном исследовании использовали данные Национального обследования состояния здоровья и питания населения США за 2007–2010, 2013–2014 и 2017–2018 годы. Рассчитывали следующие воспалительные биомаркеры: соотношение нейтрофилов и лимфоцитов (NLR), соотношение тромбоцитов и лимфоцитов (PLR), соотношение моноцитов и лимфоцитов (MLR), индекс системного иммунного воспаления — произведение числа нейтрофилов и тромбоцитов, делённое на число лимфоцитов (SII), индекс системного воспалительного ответа — произведение числа нейтрофилов и моноцитов, делённое на число лимфоцитов (SIRI), а также совокупный индекс воспаления — произведение числа нейтрофилов, моноцитов и тромбоцитов, делённое на число лимфоцитов (AISI).

Результаты: В исследование включили 2834 женщины; медиана выживаемости составила 113,51 (3,15) мес. За период наблюдения 602 женщины умерли по любой причине, 185 — от сердечно-сосудистых заболеваний. У женщин в постменопаузе с остеопорозом или остеопенией показатели NLR, MLR, SIRI и AISI достоверно ассоциировались со смертностью от всех причин. Показатели NLR, MLR, SIRI и AISI также были связаны со смертностью от сердечно-сосудистых заболеваний у женщин в постменопаузе с остеопорозом или остеопенией (во всех случаях p < 0,05). По данным анализа подгрупп, показатели AISI, SIRI и MLR были связаны со смертностью от всех причин и сердечно-сосудистой смертностью у женщин в постменопаузе с PMOP или остеопенией, имевших сердечно-сосудистые заболевания и сахарный диабет в анамнезе. Показатели AISI, SII, MLR и NLR были связаны со смертностью от всех причин и сердечно-сосудистой смертностью у женщин с PMOP или остеопенией и индексом массы тела >25 кг/м². Показатель PLR был связан со смертностью от всех причин у женщин с PMOP или остеопенией в возрасте ≥65 лет.

Выводы: Воспалительные биомаркеры коррелировали с риском смерти у женщин в постменопаузе с PMOP или остеопенией. Эти результаты могут быть полезны для оценки прогноза и ведения пациенток с PMOP или остеопенией.