Насыщенные жиры и холестерин в рационе: развенчание мифов о яйцах и сердечно-сосудистых заболеваниях

Хотя рекомендации по потреблению пищевого холестерина за годы неоднократно менялись, а прежние ограничения были сняты для большинства населения, рекомендация ограничивать потребление насыщенных жиров остаётся основой диетических рекомендаций с 1980-х годов и недавно была вновь подтверждена Научно-консультативным комитетом по питанию (SACN). Метаболизм холестерина сложен; известно, что насыщенные жиры в большей степени повышают уровень холестерина липопротеидов низкой плотности (ЛПНП), а это хорошо установленный фактор риска сердечно-сосудистых заболеваний. Однако метаболические исследования показывают, что существует гиперответ как на пищевой холестерин, так и на насыщенные жиры; следовательно, для отдельных подгрупп населения может быть показано ограничение обоих этих нутриентов. С учётом этого настоящая статья призвана обобщить механизмы, лежащие в основе биологической вариабельности ответа, и представить исследования, которые сейчас проводятся и, как надеются авторы, позволят выявить простые биомаркеры для прогнозирования ответа и дать возможность индивидуализировать диетические рекомендации. Яйца — хорошо известный источник пищевого холестерина при низком содержании насыщенных жиров. В клинической практике часто возникает вопрос, нужно ли ограничивать их потребление для контроля уровня холестерина в крови. В статье суммированы ключевые недавние работы, подтверждающие, что яйца могут входить в состав здорового сбалансированного рациона, при этом подчёркивается необходимость дальнейших исследований в отдельных группах населения, например у пациентов с сахарным диабетом.