Вагинопластика по Уортону—Ширсу—Джорджу: безопасная и эффективная методика у пациенток с синдромом Майера—Рокитанского—Кюстера—Хаузера

Введение и гипотеза: Синдром Майера—Рокитанского—Кюстера—Хаузера (МРКХ) обусловлен нарушением эмбрионального развития мюллеровых протоков и характеризуется недоразвитием или отсутствием влагалища и матки. Описано множество методов формирования неовлагалища достаточной глубины для проникающего полового акта. В этом пошаговом видеоуроке представлена хирургическая методика вагинопластики по Уортону—Ширсу—Джорджу у пациенток с синдромом МРКХ.

Методы: При вагинопластике по Уортону—Ширсу—Джорджу рудиментарные мюллеровы протоки постепенно расширяют, продвигая расширители Гегара по направлению оси таза, после чего образовавшуюся срединную перемычку рассекают диатермией. В результате формируется неовлагалище, в которое на 3 дня вводят покрытый эстриолом вагинальный формирователь. Пациентке дают подробные рекомендации при выписке, назначают программу самостоятельного расширения три раза в день и ежемесячные контрольные осмотры.

Результаты: Через 3 месяца обе пациентки сообщили о высокой субъективной удовлетворённости результатами операции и сексуальной жизнью.

Выводы: Вагинопластика по Уортону—Ширсу—Джорджу — безопасная и эффективная методика формирования неовлагалища у пациенток с синдромом МРКХ.