Техника onlay в сравнении с техникой Rives–Stoppa при лечении послеоперационных грыж

Введение: При хирургической коррекции больших послеоперационных грыж в большинстве случаев независимо от выбранной методики необходимо использование протеза. Предпочтение отдают полипропиленовым протезам.

Цель: Сравнить техники onlay и Rives–Stoppa при коррекции послеоперационных грыж, а также их непосредственные результаты, осложнения, преимущества и недостатки.

Методы: Проанализированы две группы пациентов с послеоперационными грыжами, которым выполняли операции по технике onlay (19 пациентов) или Rives–Stoppa (17 пациентов) с использованием полипропиленовых протезов. Оценивали общие эпидемиологические показатели, периоперационные данные и послеоперационные осложнения.

Результаты: Эпидемиологический профиль пациентов в обеих группах был сходным. Большинство составляли женщины (58,4%); средний возраст — 65,5 года, средний исходный индекс массы тела — 41,5 кг/м². Технику Rives–Stoppa применяли у большинства пациентов (52,7%). После операции по технике onlay дренирование брюшной полости продолжалось дольше, госпитализация была более длительной, а серомы и инфекции операционной раны возникали чаще.

Выводы: Герниопластика с установкой предбрюшинной полипропиленовой сетки по технике Rives–Stoppa превосходила технику onlay, поскольку была связана с меньшей продолжительностью дренирования и госпитализации, а также с меньшей частотой послеоперационных осложнений.