Эффективность неденатурированного коллагена при остеоартрите коленного сустава: обзор литературы с ограниченным метаанализом

Введение: Раннее лечение остеоартрита (ОА) коленного сустава носит мультимодальный характер и обычно включает физиотерапию и фармакотерапию. Несмотря на популярность пероральных добавок, таких как глюкозамин и диацереин, их высокая эффективность не была продемонстрирована. Неденатурированный коллаген II типа (UC-II) применяют для лечения раннего ОА; он способствует восстановлению и сохранению хрящевой ткани. Целью настоящего обзора была оценка эффективности UC-II в отношении уменьшения боли и улучшения функции коленного сустава.

Материалы и методы: Проведён систематический поиск опубликованных исследований в базах MEDLINE (PubMed), Embase, Scopus и Cochrane Library. В обзор включали исследования, в которых сравнивали результаты применения UC-II с плацебо или контролем у взрослых пациентов с ранним ОА коленного сустава. Оценивали интенсивность боли по визуальной аналоговой шкале (ВАШ), качество жизни по индексу WOMAC (Western Ontario and McMaster Universities), функцию коленного сустава, объём движений в нём и любые осложнения в период лечения.

Результаты: После первичного поиска было выявлено 293 публикации; в окончательный анализ включили 8 рандомизированных контролируемых исследований. Всего добавку UC-II получали 243 пациента (91 мужчина и 152 женщины). Средний возраст участников группы вмешательства в разных исследованиях составлял от 53,5 ± 0,99 до 68,7 ± 5,3 года, средняя продолжительность наблюдения — от 3 до 6 месяцев. По таким показателям, как WOMAC и ВАШ, применение UC-II сопровождалось лучшими результатами по сравнению с плацебо. Показатели ходьбы достоверно улучшились по сравнению с исходным уровнем, что отражалось в результатах тестов «встать и идти» и 6-минутной ходьбы (6MWT). Общая частота осложнений была сопоставима с таковой при применении других добавок.

Выводы: Несмотря на ограниченное число публикаций, UC-II продемонстрировал перспективность в качестве эффективной добавки при раннем ОА коленного сустава, обеспечивая уменьшение боли и улучшение функции. Для подтверждения этих результатов необходимы крупные исследования.