Распространённость и факторы риска стойких симптомов после COVID-19: систематический обзор и метаанализ

Введение: Длительно сохраняющиеся физические и психические симптомы после COVID-19 становятся всё более серьёзной глобальной проблемой общественного здравоохранения. Однако распространённость таких симптомов и факторы риска их развития остаются недостаточно изученными.

Цель: Оценить распространённость и факторы риска стойких симптомов после COVID-19.

Методы синтеза данных: Для объединения данных о распространённости стойких симптомов и отношениях рисков при сравнении пациентов с COVID-19 и лиц без COVID-19 использовали модель случайных эффектов.

Источники данных: Проведён поиск в электронных базах данных исследований, опубликованных с декабря 2019 года по январь 2023 года.

Критерии отбора исследований: Включали исследования, в которых сообщалось о распространённости и факторах риска стойких симптомов после COVID-19.

Участники: Пациенты, выздоровевшие после COVID-19.

Оценка риска систематической ошибки: Для оценки риска систематической ошибки в исследованиях распространённости использовали инструмент критической оценки Joanna Briggs Institute, а в когортных исследованиях — шкалу Newcastle–Ottawa.

Результаты: После отбора 4359 исследований в анализ включили 211 соответствующих критериям исследований, охватывавших 13 368 074 человека. Наиболее часто после COVID-19 отмечались утомляемость, одышка, посттравматическое стрессовое расстройство, тревога и депрессия. Анализ подгрупп показал, что у пациентов с более тяжёлым течением заболевания в острой фазе и у жителей Европы распространённость некоторых симптомов была выше, тогда как у детей — ниже. Кроме того, у пациентов с COVID-19 распространённость большинства стойких симптомов была значительно выше, чем у лиц без COVID-19. С более высокой распространённостью стойких симптомов чаще всего были связаны женский пол, старший возраст, тяжёлое течение COVID-19 в острой фазе, множественные сопутствующие заболевания, более длительная госпитализация и высокий индекс массы тела.

Выводы: Этот метаанализ представляет всестороннюю оценку распространённости и факторов риска стойких симптомов после COVID-19. Полученные результаты подчёркивают важность длительного наблюдения и поддержки людей, выздоравливающих после COVID-19.