Смертельная передозировка анаболического андрогенного стероида у бодибилдера-любителя: клиническое наблюдение и результаты вскрытия

Станозолол — синтетический анаболический андрогенный стероид, который бодибилдеры часто используют для увеличения мышечной массы. Однако его применение может вызывать тяжёлые поражения печени, включая холестаз, некроз печени и даже смерть. Описан смертельный случай передозировки станозолола у в остальном здорового 35-летнего бодибилдера-любителя. После приёма таблеток станозолола внутрь в течение 3 месяцев у пациента появились общее недомогание и желтуха; в анамнезе также была рвота кровью. При поступлении показатели функции печени были значительно изменены. Несмотря на симптоматическое лечение, пациент умер в течение 48 часов. При вскрытии выявлены субмассивный некроз печени, очаговый крупнокапельный стеатоз и холестатический тип острого поражения печени; химическое исследование подтвердило наличие станозолола в крови, печени и почках. Причиной смерти признан некроз печени как осложнение передозировки станозолола. Злоупотребление анаболическими стероидами, такими как станозолол, может вызывать токсическое поражение печени — от обратимого холестатического гепатита до редкого смертельного поражения. Механизм лекарственного поражения печени, вызванного анаболическими андрогенными стероидами (ААС), неясен; среди предполагаемых механизмов — окислительный стресс и холестаз. В данном случае чрезмерный приём станозолола — перорального ААС с 17α-алкилированием — привёл к субмассивному некрозу печени и последующей печёночной недостаточности со смертельным исходом. Медицинских работников и население необходимо информировать об опасности применения ААС, особенно с учётом роста их употребления из-за лёгкого доступа через интернет, чтобы предотвратить потенциально угрожающие жизни последствия.