Йога и лечебная физкультура при рассеянном склерозе: результаты рандомизированного контролируемого исследования и протокол тренировок

Введение: Йога, возникшая на территории современной Индии более 3000 лет назад, включает техники работы с опорно-двигательным аппаратом, кардиореспираторной системой и вниманием. В настоящее время эффективность и безопасность йоги у пациентов с различными неврологическими заболеваниями, включая рассеянный склероз (РС), представляют интерес для многих исследователей и практикующих врачей.

Цель: Оценить влияние йоги на симптомы и качество жизни пациентов с РС по сравнению с лечебной физкультурой и отсутствием физических упражнений.

Методы: Пациентов случайным образом распределили в три группы: йоги, лечебной физкультуры или листа ожидания. Через 12 недель регулярных занятий либо их отсутствия оценивали влияние йоги и лечебной физкультуры на функциональное состояние и качество жизни пациентов. Данные собирали во время двух визитов в исследовательский центр — до начала исследования и по завершении 12-недельного периода. Очное обследование включало оценку врачом по расширенной шкале оценки инвалидизации (EDSS), заполнение опросника качества жизни SF-36, оценку утомляемости и равновесия по шкале Берга, а также 6-минутный тест ходьбы.

Результаты: Клиническое исследование завершили 36 пациентов: 30 женщин и 6 мужчин. Статистически значимых различий между группами по улучшению симптомов РС, оценивавшемуся по шкалам равновесия, результатов теста ходьбы и утомляемости, не выявлено. Однако при ковариационном анализе восьми критериев опросника качества жизни SF-36 статистически значимые различия в пользу группы йоги обнаружены по показателям физического функционирования (PF; p = 0,003), жизнеспособности (VT; p < 0,001), психического здоровья (MH; p = 0,013) и социального функционирования (SF; p = 0,028).

Выводы: Регулярные занятия йогой под руководством квалифицированных специалистов могут быть перспективным методом немедикаментозной реабилитации пациентов с РС и двигательными нарушениями.