Клинические рекомендации № 444: гирсутизм: диагностика и лечение

Цель: В клинических рекомендациях рассматриваются этиология, диагностика, обследование и лечение гирсутизма.

Целевая популяция: Женщины с гирсутизмом.

Варианты лечения: Тактика ведения включает три направления: 1) механическое удаление волос; 2) подавление продукции андрогенов; 3) блокаду андрогенных рецепторов.

Исходы: Основные ограничения вариантов лечения связаны с нежелательными явлениями, стоимостью и длительностью терапии.

Польза, вред и затраты: Применение рекомендаций может улучшить ведение женщин с гирсутизмом. Основными недостатками начала лечения являются нежелательные явления, потенциально длительная терапия и возможность значительных финансовых затрат на некоторые методы лечения.

Доказательства: Проведённый ранее систематический обзор литературы был обновлён по апрель 2022 года с использованием тех же методов, что и в предыдущих рекомендациях Общества акушеров и гинекологов Канады (SOGC) по гирсутизму. В анализ включали систематические обзоры, рандомизированные контролируемые исследования, контролируемые клинические исследования и наблюдательные исследования. Ограничений по дате публикации не было, однако учитывались только материалы на английском или французском языке.

Методы валидации: Авторы оценивали качество доказательств и силу рекомендаций с использованием модифицированного подхода GRADE (Grading of Recommendations Assessment, Development and Evaluation), а также могли обозначить рекомендацию как «пункт надлежащей практики». См. Приложение A онлайн (таблицы A1 с определениями и A2 с интерпретацией сильных и условных [слабых] рекомендаций).

Целевая аудитория: Врачи первичного звена, врачи семейной медицины, акушеры-гинекологи, репродуктивные эндокринологи и другие специалисты, участвующие в лечении пациенток с гирсутизмом.

Краткая аннотация для социальных сетей: Ведение гирсутизма включает три направления: механическое удаление волос, подавление продукции андрогенов и блокаду андрогенных рецепторов.

**Итоговые положения: рекомендации.**