Консенсус по ведению гастроэзофагеальной рефлюксной болезни у младенцев

Цель: Гастроэзофагеальный рефлюкс у младенцев в большинстве случаев доброкачественный, однако при осложнениях, таких как недостаточная прибавка массы тела, он может указывать на гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь. В настоящее время сохраняется ряд нерешённых вопросов, связанных с ведением младенцев с гастроэзофагеальным рефлюксом и гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью. У младенцев рефлюктат преимущественно состоит из грудного молока или детской смеси, поэтому эта группа существенно отличается от детей старшего возраста и взрослых. Целью данного Дельфийского консенсуса было сформулировать рекомендации на основании опубликованных данных и опыта экспертов — специалистов в области детской гастроэнтерологии — по ведению младенцев с гастроэзофагеальным рефлюксом и гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью.

Методы: Для достижения консенсуса по 18 положениям, касающимся клинических аспектов гастроэзофагеального рефлюкса и гастроэзофагеальной рефлюксной болезни у младенцев, использовали методологию Дельфи.

Результаты: Экспертная группа, в которую вошли специалисты по детской гастроэнтерологии, достигла консенсуса по всем положениям посредством анонимного онлайн-голосования.

Выводы: Было подчеркнуто, что в клинической практике обычно недостаточно хорошо знают клинические рекомендации или не соблюдают их, а кислотоподавляющую терапию не следует назначать при некислом рефлюксе, который составляет значительную долю всех эпизодов гастроэзофагеального рефлюкса у младенцев. Кроме того, было отмечено, что для некоторых младенцев с симптоматической некислой рефлюксной болезнью сохраняется неудовлетворённая медицинская потребность в лечении.