Идеальное сердечно-сосудистое здоровье и сердечно-сосудистые события: систематический обзор и метаанализ

Цель: Систематически изучить и количественно обобщить данные о связи показателей «7 простых шагов к здоровью» (Life’s Simple 7, LS7) с различными сердечно-сосудистыми и кардиометаболическими заболеваниями.

Методы и результаты: В базах данных EMBASE и PubMed проводили поиск наблюдательных исследований, опубликованных с января 2010 года по март 2022 года, в которых изучалась связь между идеальным сердечно-сосудистым здоровьем и исходами сердечно-сосудистых или кардиометаболических заболеваний у взрослых. Два рецензента независимо отбирали исследования в соответствии с критериями включения, извлекали данные и оценивали риск систематической ошибки. Данные анализировали с использованием метаанализа со случайными эффектами. В метаанализ вошли 59 исследований, включавших 1 881 382 участника. Участники с идеальным сердечно-сосудистым здоровьем имели значительно более низкий риск различных сердечно-сосудистых и кардиометаболических заболеваний по сравнению с участниками с низким уровнем сердечно-сосудистого здоровья: снижение риска составляло от 40% для фибрилляции предсердий (отношение рисков [HR] 0,60; 95% доверительный интервал [ДИ] 0,44–0,83) до 82% для инфаркта миокарда (HR 0,18; 95% ДИ 0,12–0,28). Промежуточный уровень сердечно-сосудистого здоровья был связан со снижением риска сердечно-сосудистых и кардиометаболических заболеваний на 27–57% по сравнению с низким уровнем; наибольшее отношение рисков отмечено для фибрилляции предсердий (HR 0,73; 95% ДИ 0,59–0,91), а наименьшее — для заболевания периферических артерий (HR 0,43; 95% ДИ 0,30–0,60).

Выводы: Идеальный и промежуточный уровни сердечно-сосудистого здоровья были связаны с более низкой частотой сердечно-сосудистых и кардиометаболических заболеваний по сравнению с низким уровнем. Показатели Life’s Simple 7 обладают значительным потенциалом для улучшения общего сердечно-сосудистого здоровья и профилактики сердечно-сосудистых заболеваний.