Что такое субъективная глобальная оценка нутритивного статуса?

Представлена и подробно описана клиническая методика субъективной глобальной оценки (SGA), позволяющая оценить нутритивный статус по данным анамнеза и физикального обследования. Приведены показательные клинические случаи. Для дальнейшего уточнения особенностей SGA методику применили до операций на органах желудочно-кишечного тракта у 202 госпитализированных пациентов. Основной целью исследования было определить, в какой степени оценки SGA, выполненные врачами, зависели от отдельных клинических признаков, на которых их обучали основывать свои заключения. Практически все эти признаки достоверно коррелировали с классом SGA. По данным многофакторного анализа, наибольшее влияние на оценку оказывали потеря подкожной клетчатки, атрофия мышц и снижение массы тела. Выявлена высокая степень согласованности оценок разных специалистов (κ = 0,78; 95% ДИ 0,624–0,944; p < 0,001). Сделан вывод, что методике SGA можно легко обучить специалистов разных категорий, включая ординаторов и медицинских сестёр, а сама методика воспроизводима.