Гигантская липома пространства Ретциуса, удалённая лапароскопически: описание клинического случая

Липома — распространённая доброкачественная опухоль мягких тканей, которая может возникать в области плеч, шеи, спины и других частей тела. Пространство Ретциуса — небольшое экстраперитонеальное анатомическое пространство между лобковым симфизом и мочевым пузырём, заполненное рыхлой жировой соединительной тканью. Гигантские липомы в пространстве Ретциуса встречаются редко. 61-летний мужчина из Китая обратился в больницу Яньхуа в Пекине (Китай) с жалобами на учащённое мочеиспускание. При компьютерной томографии нижних отделов живота выявлены крупное образование малого таза и левосторонняя паховая грыжа. Предоперационная клиническая картина и данные дополнительных исследований позволяли предположить, что опухоль исходит из стенки мочевого пузыря. Максимальный диаметр опухоли составлял около 25 см, внутрибрюшное давление было повышено. Поэтому была предпринята лапароскопическая резекция опухоли малого таза в сочетании с пластикой паховой грыжи. Во время операции установлено, что опухоль исходит из пространства Ретциуса; по результатам послеоперационного гистологического исследования диагностирована липома. Описание данного клинического случая может служить ориентиром для будущего применения малоинвазивного лечения при этом редком заболевании.