Трёхмерный анализ движений верхней конечности у детей и подростков с родовой травмой плечевого сплетения: систематический обзор

Введение: Обобщить современные данные о клиническом применении трёхмерного анализа движений верхней конечности (3D-ULMA) у детей и подростков с родовой травмой плечевого сплетения (BPBI).

Методы: Проведён поиск релевантных исследований в базах данных MEDLINE, Embase и Web of Science по апрель 2022 года включительно. Для выявления всех соответствующих критериям публикаций была настроена автоматическая рассылка уведомлений по электронной почте. В обзор включали статьи, в которых оценивали 3D-ULMA у детей и подростков с BPBI. Для слепого отбора подходящих публикаций использовали веб-платформу Covidence. Критериям включения соответствовало 21 обсервационное исследование; итоговая выборка составила 609 участников, включая 493 пациента с BPBI. Данные извлекали с помощью специально разработанной формы, обеспечивавшей стандартизированный сбор информации в соответствии с контрольным перечнем Кокрейна. Риск систематической ошибки оценивали по шкале Newcastle–Ottawa, контрольному перечню Strengthening the Reporting of Observational Studies in Epidemiology и специально разработанной форме оценки качества исследований кинематического анализа.

Результаты: Дизайн исследований различался; использовали шесть разных типов кинематических устройств. В 12 исследованиях для 3D-ULMA применяли положения по шкале Малле и её модифицированные варианты. В разных исследованиях 3D-ULMA использовали для различных целей. По шкале Newcastle–Ottawa 16 публикаций получили пять и более звёзд, что указывало на удовлетворительное или умеренное качество.

Выводы: В систематическом обзоре обобщены данные о различных кинематических устройствах, протоколах обследования и клиническом применении 3D-ULMA при BPBI. Трёхмерный анализ движений предоставляет врачам ценные объективные количественные данные о двигательных стратегиях, дополняет существующие клинические шкалы и может применяться для оценки эффективности лечебных вмешательств. Обсуждаются направления дальнейших исследований и возможности применения метода в клинической практике.