Сетевой метаанализ эффективности различных методов лечения рубцов после акне

Введение: Для лечения рубцов после акне применяют разные методы, однако их сравнительная эффективность ранее не изучалась. Цель исследования — всесторонне оценить эффективность распространённых методов лечения рубцов после акне.

Методы: Проведён поиск в базах PubMed, Embase и Cochrane Library (Cochrane Central Register of Controlled Trials) по май 2023 года включительно. Основным исходом была удовлетворённость пациентов, дополнительным — оценка рубцов по качественной шкале Goodman—Baron. Оценивали эффективность различных распространённых методов лечения рубцов после акне: лазерной терапии, микроигольчатой терапии (MN), применения обогащённой тромбоцитами плазмы (PRP), аутологичной жировой пластики и комбинированного лечения.

Результаты: В анализ включили 495 пациентов из 13 исследований. Наиболее эффективным методом лечения рубцов после акне оказалось сочетание PRP и лазерной терапии. По удовлетворённости пациентов методы ранжировались согласно площади под кривой кумулятивного ранжирования (SUCRA) следующим образом: PRP + лазерная терапия (96,2%) > лазерная терапия (71,2%) > MN (45,5%) > MN + PRP (42,0%) > аутологичная жировая пластика (24,5%) > PRP (20,5%). По шкале Goodman—Baron ранжирование было следующим: PRP + лазерная терапия (86,3%) > лазерная терапия (64,2%) > MN + PRP (54,2%) > MN (37,2%) > PRP (8,1%).

Выводы: По результатам сетевого метаанализа сочетание PRP и лазерной терапии может быть наиболее эффективным методом. Для подтверждения полученных результатов необходимы рандомизированные контролируемые исследования более высокого качества.

Уровень доказательности I: Журнал требует, чтобы авторы указывали уровень доказательности для каждой статьи. Полное описание этих оценок доказательной медицины приведено в содержании журнала и в онлайн-инструкции для авторов: www.springer.com/00266.