Влияние ароматерапии на тошноту и рвоту у пациентов с онкологическими заболеваниями: систематический обзор и метаанализ рандомизированных контролируемых исследований

Введение и цель: Ароматерапия может быть безопасным методом эффективного контроля часто встречающихся тошноты и рвоты у пациентов с онкологическими заболеваниями. Целью систематического обзора и метаанализа была оценка влияния ароматерапии на эти симптомы для разработки практических рекомендаций.

Методы: Выполнен поиск публикаций в базах данных PubMed, Web of Science, Cochrane Library, MEDLINE, CINAHL и Embase, опубликованных по 30 апреля 2023 года включительно. Критериями включения были рандомизированные контролируемые исследования влияния ароматерапии на тошноту и рвоту у пациентов с онкологическими заболеваниями в возрасте 18 лет и старше. Размер эффекта рассчитывали как стандартизованное различие средних с использованием модели случайных эффектов. С помощью пакета «meta» в R версии 4.0.2 выполняли анализы подгрупп, метаанализ дисперсии и метарегрессию. Гетерогенность оценивали с помощью статистики I². Выполняли анализы чувствительности и систематической ошибки публикации; два рецензента независимо оценивали риск систематической ошибки с использованием инструмента Cochrane RoB 2.0.2.

Результаты: Двадцать пять рандомизированных контролируемых исследований, представленных в 10 публикациях, показали, что ароматерапия достоверно уменьшала выраженность тошноты и рвоты в целом у пациентов с онкологическими заболеваниями (стандартизованное различие средних −0,81; 95% доверительный интервал −1,11–−0,52). Кроме того, ароматерапия уменьшала тошноту (−0,85; 95% доверительный интервал −1,23–−0,46) и сочетание тошноты и рвоты (−1,08; 95% доверительный интервал −1,68–−0,47), но не рвоту отдельно (−0,24; 95% доверительный интервал −1,03–0,55). Ингаляции и массаж давали положительные результаты, особенно при симптомах, вызванных химиотерапией; особенно эффективным оказалось масло мяты перечной.

Выводы: Полученные результаты подтверждают пользу ароматерапии для контроля тошноты и рвоты, связанных с лечением онкологических заболеваний. Однако из-за небольшого числа рандомизированных контролируемых исследований убедительных доказательств снижения тошноты под влиянием ароматерапии пока недостаточно; необходимы дальнейшие исследования для получения более надёжных выводов.