Сравнение результатов экстракорпорального оплодотворения при протоколах DuoStim и минимальной стимуляции у пациенток с низким овариальным ответом: рандомизированное клиническое исследование

Введение: Для улучшения ответа на стимуляцию у пациенток с низким овариальным ответом предложены различные протоколы. Двойная стимуляция яичников в фолликулярную и лютеиновую фазы одного овариального цикла рассматривается как способ получить больше ооцитов за более короткое время. Цель исследования — сравнить результаты минимальной стимуляции и DuoStim.

Методы: Рандомизированное клиническое исследование проведено у 42 кандидаток на экстракорпоральное оплодотворение с диагнозом низкого овариального ответа. Пациенток разделили на две равные группы и лечили по протоколам DuoStim и минимальной стимуляции. Сравнивали результаты экстракорпорального оплодотворения, включая число полученных фолликулов, ооцитов, ооцитов в стадии метафазы II (MII) и эмбрионов.

Результаты: Исходные характеристики пациенток, включая возраст, уровень антимюллерова гормона (AMH), фолликулостимулирующего гормона (FSH), лютеинизирующего гормона (LH) и число антральных фолликулов (AFC), были сопоставимы между группами (P>0,05). Протокол DuoStim обеспечивал статистически значимо более высокие показатели по сравнению с минимальной стимуляцией: число фолликулов — 6,23 ± 2,93 против 1,77 ± 1,66 (P<0,001), полученных ооцитов — 3,86 ± 2,57 против 1,68 ± 1,58 (P=0,002), ооцитов MII — 3,36 ± 2,42 против 1,27 ± 1,27 (P=0,001), полученных эмбрионов — 2,04 ± 1,64 против 0,77 ± 0,86 (P=0,003).

Выводы: Протокол DuoStim является предпочтительным и экономит время, поскольку позволяет получить больше ооцитов за один цикл стимуляции. Он также существенно увеличивает число ооцитов MII и эмбрионов. Более высокое число ооцитов и эмбрионов, вероятно, может приводить к более высокой частоте беременности (регистрационный номер: IRCT20200804048303N1).