Высокое потребление красного мяса у носителей полиморфизма PNPLA3 связано с НАЖБП: многоцентровое поперечное исследование

Введение и цель: Полиморфизм гена, содержащего домен пататиноподобной фосфолипазы 3 (PNPLA3), связывают с предрасположенностью к неалкогольной жировой болезни печени (НАЖБП); имеются данные о возможном взаимодействии этого фактора с питанием. Однако сочетание потребления мяса с генетическим полиморфизмом ранее не изучалось. Целью настоящего исследования была оценка связи сочетания G-аллеля PNPLA3 rs738409 с высоким потреблением мяса и НАЖБП в популяциях с различным уровнем потребления мяса.

Методы: Проведено поперечное исследование среди участников скрининга в Израиле и пациентов первичной медико-санитарной помощи в Бразилии. Потребление продуктов оценивали с помощью опросника частоты потребления пищи. Носительство полиморфизма PNPLA3 определяли как гомозиготность (GG) или гетерозиготность (GC). НАЖБП неопределённой или вероятной степени определяли при индексе жировой дистрофии печени (FLI) ≥30, а вероятную НАЖБП — при FLI ≥60.

Результаты: В исследование включили 511 человек из популяций скрининга и первичной медико-санитарной помощи (n = 213 и n = 298 соответственно). Сочетание генетического полиморфизма (гомозиготность GG или гетерозиготность GC) с высоким потреблением мяса в целом, красного и/или переработанного мяса, необработанного красного мяса и переработанного мяса было связано с наиболее высокими шансами НАЖБП неопределённой или вероятной степени (отношение шансов [ОШ] = 2,75; 95% ДИ 1,27–5,97; p = 0,011; ОШ = 3,24; 95% ДИ 1,43–7,34; p = 0,005; ОШ = 2,92; 95% ДИ 1,32–6,47; p = 0,008; ОШ = 3,16; 95% ДИ 1,46–6,83; p = 0,003 соответственно) после поправки на возраст, пол, индекс массы тела, потребление алкоголя, углеводов и насыщенных жиров. Кроме того, сочетание генетического полиморфизма с высоким потреблением переработанного мяса было связано с наиболее высокими шансами вероятной НАЖБП (ОШ = 2,40; 95% ДИ 1,04–5,56; p = 0,040).

Выводы: Высокое потребление красного мяса может повышать риск НАЖБП у носителей полиморфизма PNPLA3. Для подтверждения этих результатов необходимы проспективные исследования; при этом у носителей полиморфизма PNPLA3 следует рассмотреть возможность сокращения потребления красного и переработанного мяса.