Оценка студентами-стоматологами, ординаторами-ортодонтами и врачами-ортодонтами стадий созревания срединного небного шва на конусно-лучевых компьютерных томограммах: предварительное исследование

Введение: Оценка созревания срединного небного шва по данным конусно-лучевой компьютерной томографии (КЛКТ) проводится визуально и поэтому носит субъективный характер. Влияние опыта оценщика на оценку созревания срединного небного шва недостаточно изучено, что ограничивает доступность результатов, основанных на доказательствах. В этом исследовании сравнили результаты классификации, выполненной студентами-стоматологами, ординаторами-ортодонтами и врачами-ортодонтами.

Методы: Три группы — студенты-стоматологи, ординаторы-ортодонты и врачи-ортодонты — оценили стадии созревания срединного небного шва на 10 случайно выбранных КЛКТ из базы 179 пациентов (98 женщин и 81 мужчина) в возрасте от 8 до 40 лет. Все изображения ранее были классифицированы на основании оценки КЛКТ. В качестве эталона использовали классификацию созревания срединного небного шва, выполненную одним исследователем с помощью программы OsiriX Lite версии 11.0 (Pixmeo SARL, Bernex, Switzerland). Для оценки внутриэкспертной надёжности исследователи каждой группы повторно классифицировали случайно выбранные исследования через 2 недели, используя ту же программу. Провели статистический анализ внутри- и межэкспертной надёжности в трёх группах с различным уровнем опыта.

Результаты: Внутриэкспертная надёжность между первичной и повторной классификацией в группе оценщиков с небольшим опытом была низкой (κ = 0,59). Наиболее высокой была степень согласия врачей-ортодонтов с эталонной классификацией; межэкспертная надёжность в этой группе была умеренной (κ = 0,68).

Выводы: Оценка созревания срединного небного шва по данным КЛКТ, по-видимому, является субъективным процессом и существенно зависит от опыта исследователя. Большой клинический опыт, вероятно, повышает качество оценки, но не гарантирует точности результатов.