Дополняют ли растительные препараты и пробиотики антибиотикотерапию и диету при лечении СИБР? Рандомизированное клиническое исследование

Избыточный бактериальный рост в тонкой кишке (СИБР) возникает вследствие дисбиоза и проявляется абдоминальными симптомами. Цель исследования — оценить эффективность сочетания антибиотикотерапии, растительных препаратов, пробиотиков и диетических ограничений при лечении СИБР. В общей сложности 179 пациентов с диагностированным СИБР прошли клиническое обследование и дыхательный тест. Пациентов распределили в группы с преобладанием водорода (H-СИБР) и метана (CH-СИБР). Контрольная группа получала стандартную антибиотикотерапию и диету с низким содержанием FODMAP, а группа вмешательства — дополнительно растительные препараты с антибактериальным действием, пробиотики и пребиотики. После лечения в обеих группах отмечалось снижение уровня газов, особенно при CH-СИБР. Частота клинической ремиссии была выше в группе вмешательства, особенно среди пациентов с CH-СИБР. По данным логистической регрессии, концентрация газов при постановке диагноза была значимым предиктором успешного лечения. Таким образом, добавление растительных препаратов и пробиотиков существенно не влияло на уровень газов, но продемонстрировало потенциал для улучшения клинических исходов, особенно при CH-СИБР.24444