Дистонический тремор: пора пересмотреть терминологию

Введение: Термин «дистонический тремор» всё чаще встречается в неврологических публикациях, хотя его значение остаётся неопределённым. Мы прослеживаем историю его употребления с момента появления в 1984 году, чтобы помочь отличать дистонию от эссенциального тремора.

Методы: Для реконструкции истории употребления термина «дистонический тремор» проведён всесторонний поиск в PubMed по дескрипторам MeSH «дистония», «тремор» и «эссенциальный тремор».

Результаты: Со временем выражение приобрело дополнительные значения и стало использоваться вместе с сопутствующими описательными терминами, например «тремор, связанный с дистонией». Дистонический тремор считали типично крупноразмашистым, толчкообразным, нерегулярным, направленным и асимметричным. Однако эти характеристики не входят в наиболее современные определения тремора. Связь тремора с дистонией трудно разграничить, поскольку эти явления часто наблюдаются одновременно. Специалисты по тремору и дистонии придерживаются разных представлений о дистоническом треморе, которые нашли неодинаковое отражение в практике. В настоящее время существуют два независимых консенсусных определения, которые не совпадают и предполагают разные патофизиологические трактовки.

Выводы: Исторический анализ показывает, что со временем выражение «дистонический тремор» утратило исходное значение. Несмотря на несогласованность современных определений, термин используется всё чаще; теперь необходимо согласовать обновлённую терминологию.