Факторы, определяющие низкую оценку по шкале Апгар у новорождённых, родившихся путем кесарева сечения, в специализированной мемориальной больнице Нигист Элени Мохаммед, Южная Эфиопия

Введение: Различные факторы могут предрасполагать к низкой оценке по шкале Апгар у новорождённых после родоразрешения. Выявление факторов, определяющих низкую оценку по Апгар, — важный первый шаг для принятия необходимых мер предосторожности. Это исследование было направлено на выявление факторов, определяющих низкую оценку по Апгар на 5-й минуте после кесарева сечения. Методы: В учреждении был проведён исследование типа случай — контроль среди матерей, родивших новорождённых путем кесарева сечения в Комплексной специализированной мемориальной больнице Нигист Элени Мохаммед, Эфиопия, с 1 июля 2022 г. по 30 сентября 2022 г. Данные были собраны по 70 случаям и 140 контролям с использованием полуструктурированного чек-листа. Для отбора карт историй болезни матерей в группах случаев и контроля применяли систематическую случайную выборку. К случаям относили карты матерей, у новорождённых которых оценка по Апгар была менее 7; контрольную группу составляли карты матерей, у новорождённых которых оценка по Апгар на 5-й минуте была больше или равна 7. Для описания матерей и новорождённых, а также для выявления факторов, определяющих низкую оценку по Апгар на 5-й минуте, проводили описательную статистику и дву- и многофакторный бинарный логистический регрессионный анализ соответственно. Для указания факторов-детерминант использовали скорректированные отношения шансов (AOR) с соответствующим 95% доверительным интервалом (CI), статистическую значимость устанавливали при P < 0,05. Результаты: Всего в исследование были включены карты 140 матерей из контрольной группы и 70 матерей из группы случаев. Средний возраст матерей в группах случаев и контроля составил 26,9 ± 4,9 и 27,06 ± 4,1 года соответственно. Общая анестезия (AOR = 4,2; 95% CI: 1,9–9,3), проживание в сельской местности (AOR = 3,7; 95% CI: 1,7–8,1), низкая масса тела при рождении (AOR = 3,2; 95% CI: 1,3–7,8) и экстренное кесарево сечение (AOR = 2,6; 95% CI: 1,2–5,8) были определены как факторы, ассоциированные с низкой оценкой по Апгар на 5-й минуте. Выводы: Низкая оценка по Апгар на 5-й минуте статистически значимо ассоциировалась с рождением новорождённых путем экстренного кесарева сечения, низкой массой тела при рождении, проживанием в сельской местности и рождением от матерей, которым кесарево сечение выполняли под общей анестезией.