Семаглутид и сердечная недостаточность: обновлённый метаанализ

Введение: Сердечная недостаточность (СН) — один из основных факторов глобальной заболеваемости, влияющий на смертность и расходы на здравоохранение. Агонисты рецепторов глюкагоноподобного пептида-1 (арГПП-1) рассматриваются как перспективное направление в ведении СН, однако их точное влияние остаётся неясным. Цель этого исследования — оценить эффект семаглутида на исходы, связанные с СН.

Методы: Выполнен метаанализ исследований, оценивавших влияние терапии семаглутидом на исходы, связанные с СН. Метаанализ проведён в соответствии с рекомендациями PRISMA. Включали рандомизированные клинические исследования или обсервационные когортные исследования с длительностью наблюдения не менее 6 месяцев. Применяли модель случайных эффектов.

Результаты: Выявлены и признаны пригодными для этого систематического обзора 6 рандомизированных клинических исследований (n = 28 762 пациента) и 2 обсервационных исследования. Всего 14 608 участников были распределены в группу семаглутида и 14 716 — в контрольные группы или группы плацебо. В целом метаанализ показал, что применение семаглутида ассоциировано со снижением риска СН (OR 0,74; 95% ДИ 0,58–0,94; I2 = 45%) по сравнению с плацебо или контролем. Аналитическая оценка не выявила признаков смещения публикаций, а анализ чувствительности показал устойчивость результата.

Выводы: Этот метаанализ демонстрирует, что применение семаглутида ассоциировано со снижением числа клинических событий, связанных с СН. Поскольку СН — гетерогенное клиническое состояние, необходимы дальнейшие исследования для анализа этой связи в различных подгруппах пациентов.