Влияние интервального голодания на состав тела и кардиометаболическое здоровье взрослых с предиабетом или сахарным диабетом 2-го типа: систематический обзор и метаанализ

Цель: Провести метаанализ, чтобы оценить влияние интервального голодания по сравнению с контрольной диетой и/или ограничением калорийности на состав тела и кардиометаболическое здоровье людей с предиабетом и сахарным диабетом 2-го типа.

Методы: В базах PubMed, Web of Science и Scopus с момента их создания по март 2024 года проводили поиск оригинальных рандомизированных исследований с параллельным или перекрёстным дизайном, в которых изучали влияние интервального голодания на состав тела и кардиометаболическое здоровье. В моделях со случайными эффектами рассчитывали взвешенные разности средних или стандартизованные разности средних с 95% доверительными интервалами (ДИ).

Результаты: В метаанализ включили 14 исследований с участием 1101 взрослого с предиабетом или сахарным диабетом 2-го типа. По сравнению с контрольной диетой интервальное голодание приводило к снижению массы тела (взвешенная разность средних −4,56 кг; 95% ДИ от −6,23 до −2,83; p = 0,001), индекса массы тела (ИМТ; −1,99 кг/м²; 95% ДИ от −2,74 до −1,23; p = 0,001), гликированного гемоглобина (HbA1c; −0,81%; 95% ДИ от −1,24 до −0,38; p = 0,001), глюкозы натощак (−0,36 ммоль/л; 95% ДИ от −0,63 до −0,09; p = 0,008), общего холестерина (−0,31 ммоль/л; 95% ДИ от −0,60 до −0,02; p = 0,03) и триглицеридов (−0,14 ммоль/л; 95% ДИ от −0,27 до −0,01; p = 0,02). При этом значимого снижения жировой массы, уровня инсулина, липопротеинов низкой и высокой плотности или артериального давления не наблюдалось. По сравнению с ограничением калорийности интервальное голодание снижало массу тела (−1,14 кг; 95% ДИ от −1,69 до −0,60; p = 0,001) и ИМТ (−0,43 кг/м²; 95% ДИ от −0,58 до −0,27; p = 0,001), но значимо не влияло на жировую и безжировую массу тела, количество висцеральной жировой ткани, уровень инсулина и HbA1c, липидный профиль или артериальное давление.²²

Выводы: У людей с предиабетом или сахарным диабетом 2-го типа интервальное голодание способствует снижению массы тела и улучшению отдельных кардиометаболических показателей. По сравнению с ограничением калорийности оно также снижает массу тела и ИМТ, но не влияет на показатели гликемии, липидный профиль или артериальное давление.