Изучение потенциала омега-3 жирных кислот у пациентов с акне: проспективное интервенционное исследование

Введение: Омега-3 жирные кислоты, в том числе эйкозапентаеновая кислота (ЭПК) и докозагексаеновая кислота (ДГК), — это незаменимые нутриенты с противовоспалительными свойствами, которые проявляются в снижении уровня провоспалительных цитокинов, эйкозаноидов и инсулиноподобного фактора роста 1. Это позволяет предположить, что они могут уменьшать выраженность акне, особенно при дефиците этих веществ.

Цель: Повысить уровень ЭПК/ДГК у пациентов с акне с помощью диетического вмешательства и добавок, а затем оценить клинические эффекты.

Методы: В течение 16 недель 60 пациентов, не получавших рецептурных препаратов (n = 23 — acne comedonica, n = 37 — acne papulopustulosa), соблюдали средиземноморскую диету и получали пероральные добавки омега-3 жирных кислот из водорослей (600 мг ДГК/300 мг ЭПК в 1-8-ю недели, 800 мг ДГК/400 мг ЭПК в 8-16-ю недели). На четырех визитах (V1-V4) уровень ЭПК/ДГК в крови оценивали с помощью HS-omega 3 index® (ЭПК/ДГК, % от общей доли идентифицированных жирных кислот в эритроцитах; целевой диапазон 8-11%, дефицит <8%, выраженный дефицит <4%), а также проводили клиническую оценку и стандартизированные опросники.

Результаты: На исходном уровне дефицит ЭПК/ДГК выявлялся у 98,3% пациентов; средний HS-omega 3 index® увеличился с 4,9% на V1 до 8,3% на V4 (p < 0,001). На V4 у пациентов с acne comedonica показатели были значимо выше, чем при acne papulopustulosa (p = 0,035). Отмечено объективное улучшение как воспалительных, так и невоспалительных элементов (p < 0,001). Хотя у четырех пациентов субъективная оценка внешнего вида ухудшилась, в целом качество жизни улучшилось (p < 0,001), особенно при acne papulopustulosa. Пищевые триггеры были определены более четко, чем полезные продукты. Потребление коровьего молока и молочных продуктов снизилось (p < 0,001). Приверженность была хорошей; нежелательных явлений не зарегистрировано.

Выводы: У многих пациентов с акне выявляется дефицит омега-3 жирных кислот. Средиземноморская диета и пероральный прием омега-3 жирных кислот из водорослей позволяют повысить HS-omega 3 index®. У пациентов, достигших целевого уровня омега-3 жирных кислот, тяжесть акне значительно уменьшалась.