Оценка изменений пространства в нижней зубной дуге после преждевременной утраты одного временного моляра: рандомизированное клиническое исследование

Введение: Преждевременная утрата временных зубов представляет собой серьёзную проблему для здоровья полости рта; целесообразность применения удерживателей пространства оценивается неоднозначно.

Цель: Оценить изменения пространства в нижней зубной дуге после преждевременной утраты временного нижнего моляра при использовании удерживателя пространства и без него.

Дизайн: Рандомизированное клиническое исследование с участием детей 6–9 лет, преждевременно утративших временный нижний моляр. Дети были распределены в две группы: контрольную (КГ), без удерживателя пространства, и группу вмешательства (ГВ), с удерживателем пространства. Диагностические модели зубных рядов оценивали исходно, через 3 и 6 месяцев. Измеряли линейное расстояние, межклыковую ширину и длину, а также ширину, длину и периметр зубной дуги. Применяли дисперсионный анализ и t-критерий (p = 0,05).

Результаты: В исследование включили 26 пациентов (средний возраст — 7,3 года; стандартное отклонение — 0,92): 14 в КГ и 12 в ГВ. Через 3 месяца потеря пространства была больше в КГ (−0,9 мм; стандартное отклонение — 0,45), чем в ГВ (−0,4 мм; стандартное отклонение — 0,61; p < 0,05). Через 6 месяцев различий между группами не выявили (p = 0,610). Через 6 месяцев в КГ пространство уменьшилось, особенно при отсутствии интеркуспидации первых постоянных моляров (−2 мм; стандартное отклонение — 0,71; p = 0,007).

Выводы: Преждевременная утрата временного нижнего моляра через 6 месяцев сопровождалась уменьшением пространства в зубной дуге независимо от использования удерживателя пространства. В КГ потеря пространства была больше при отсутствии интеркуспидации первых постоянных моляров.