Генеративный искусственный интеллект и исходы для здоровья матери у беременных и недавно родивших: рандомизированное клиническое исследование

Значимость: Чат-боты на основе генеративного искусственного интеллекта (ИИ) всё чаще используют для поддержки здоровья матери, однако рандомизированных данных об их эффективности мало.

Цель: Оценить, улучшает ли доступ к чат-боту на основе генеративного ИИ для поддержки здоровья матери исходы для здоровья матери через 12 месяцев.

Дизайн, место проведения и участники: В это двухгрупповое рандомизированное клиническое исследование с октября 2023 года по декабрь 2024 года включили 400 участниц; наблюдение в течение 12 месяцев завершилось в декабре 2025 года. Участниц набирали онлайн в 49 штатах США и округе Колумбия. В исследование включали говорящих по-английски лиц в возрасте 14 лет и старше, которые были беременны или воспитывали младенца младше 6 месяцев и относили себя к представителям расовых и/или этнических меньшинств.

Вмешательства: Участниц в соотношении 1:1 случайным образом распределили в группу, получавшую доступ к чат-боту, или в группу активного контроля, участницам которой ежемесячно предоставляли детские книги.

Основные оцениваемые исходы: Первичными исходами были симптомы тревоги и депрессии через 12 месяцев, измеренные с помощью шкалы генерализованного тревожного расстройства GAD-7 и опросника здоровья пациента PHQ-9. Вторичными исходами были обращения в отделение неотложной помощи, осложнения беременности, послеродовые контрольные осмотры, применение эффективных методов контрацепции и продолжительность сна.

Результаты: Среди 400 участниц, рандомизированных в группы, средний возраст (стандартное отклонение) составлял 32,6 (5,1) года; 200 (50%) на момент включения воспитывали младенца; 10 (2%) относили себя к американским индейцам или коренным жителям Аляски, 80 (20%) — к азиатам, 188 (47%) — к чернокожим или афроамериканцам, 57 (14%) — к представителям нескольких рас, 65 (16%) — к латиноамериканцам. Доступ к ИИ-чат-боту не был связан с различиями в показателях тревоги (скорректированная разность средних 0,10; 95% ДИ от −0,77 до 0,96) или депрессии (скорректированная разность средних −0,23; 95% ДИ от −1,05 до 0,59), а также с числом обращений в отделение неотложной помощи, послеродовых осмотров, применением контрацепции или продолжительностью сна. Среди участниц, беременных на момент включения, при вторичном анализе исходов через 12 месяцев доступ к чат-боту был связан с большим числом самостоятельно сообщённых осложнений беременности, однако при продольном анализе эта связь не выявлялась. В поисковом внутригрупповом анализе более активное использование чат-бота было связано с большей продолжительностью сна и более высокими показателями тревоги.

Выводы и значимость: В этом рандомизированном клиническом исследовании с участием беременных и недавно родивших представительниц расовых и этнических меньшинств доступ к чат-боту на основе генеративного искусственного интеллекта для поддержки здоровья матери не улучшил показатели тревоги или депрессии через 12 месяцев по сравнению с активным контролем. Вторичные и поисковые результаты следует интерпретировать с осторожностью.

Регистрация исследования: Идентификатор ClinicalTrials.gov: NCT06053515.