Медицинские критерии приемлемости для применения контрацепции в США, 2024

Медицинские критерии приемлемости для применения контрацепции в США (U.S. MEC) 2024 года содержат рекомендации по применению конкретных методов контрацепции у лиц с определёнными характеристиками или заболеваниями. Эти рекомендации для медицинских работников были обновлены CDC после анализа научных данных и совещания с национальными экспертами в Атланте, штат Джорджия, 25–27 января 2023 года. Сведения в этом отчёте заменяют U.S. MEC 2016 года (CDC. U.S. Medical Eligibility Criteria for Contraceptive Use, 2016. MMWR 2016:65[No. RR-3]:1-103). К числу заметных обновлений относятся: 1) включение рекомендаций для лиц с хронической болезнью почек; 2) пересмотр рекомендаций для лиц с определёнными характеристиками или заболеваниями (а именно: в период грудного вскармливания, в послеродовом периоде, после аборта, при ожирении, после хирургических вмешательств, при тромбозе глубоких вен или тромбоэмболии лёгочной артерии с антикоагулянтной терапией или без неё, тромбофилии, поверхностном венозном тромбозе, заболеваниях клапанов сердца, перипартальной кардиомиопатии, системной красной волчанке, высоком риске инфицирования ВИЧ, циррозе, опухоли печени, серповидноклеточной болезни, трансплантации солидных органов и лекарственных взаимодействиях с антиретровирусными препаратами, применяемыми для профилактики или лечения ВИЧ-инфекции); и 3) включение новых методов контрацепции, в том числе новых доз и формуляций комбинированных оральных контрацептивов, контрацептивных пластырей, вагинальных колец, таблеток только с прогестином, внутриматочных систем с левоноргестрелом и вагинального модулятора pH. Рекомендации в этом отчёте предназначены служить источником основанных на доказательствах клинических рекомендаций для медицинских работников. Цели этих рекомендаций — устранить необоснованные медицинские барьеры к доступу и использованию контрацепции, а также поддержать предоставление ориентированного на конкретного человека консультирования и услуг по контрацепции без принуждения. Медицинским работникам следует всегда учитывать индивидуальные клинические обстоятельства каждого пациента, обращающегося за контрацептивной помощью. Этот отчёт не заменяет профессиональную медицинскую консультацию для конкретных пациентов; при необходимости пациентам следует обращаться за советом к своим лечащим врачам по поводу применения контрацепции.