Влияние одобренных препаратов для лечения ожирения на остеоартрит

Введение: Ожирение — установленный значимый фактор риска остеоартрита. Препараты для лечения ожирения эффективны для снижения массы тела, однако их возможное влияние на риск остеоартрита остаётся неясным.

Методы: В ретроспективном когортном исследовании использовали данные Kythera за период с ноября 2022 года по июль 2024 года. Пациентов с ожирением, принимавших препараты для лечения ожирения — тирзепатид, семаглутид или лираглутид, — выявляли по данным о диагнозах и назначениях препаратов за период с 1 ноября 2023 года по 31 января 2024 года. Риск остеоартрита оценивали в течение последующих 6 месяцев. Для анализа применяли регрессию Кокса и сопоставление по оценке склонности; учитывали сопутствующие заболевания и социально-демографические факторы.

Результаты: Препараты для лечения ожирения принимали 39 394 пациента (23 933 — семаглутид, 12 854 — тирзепатид, 2 607 — лираглутид); ещё 72 405 пациентов их не принимали. Скорректированный риск остеоартрита у принимавших препараты был на 27% ниже, чем у не принимавших (HR = 0,73; 95% ДИ 0,67–0,79; p < 0,01). Среди препаратов тирзепатид ассоциировался со значительно меньшим риском остеоартрита, чем семаглутид (HR = 0,57; 95% ДИ 0,50–0,65; p < 0,0001). При применении лираглутида риск был значительно выше, чем при применении тирзепатида (HR = 1,63; 95% ДИ 1,23–2,15; p = 0,0007).

Выводы: Применение препаратов для лечения ожирения ассоциировалось со значительно меньшим риском остеоартрита и может быть эффективным подходом к лечению ожирения.