Гипервентиляционная проба в диагностике и ведении детской абсансной эпилепсии: обзор

Детская абсансная эпилепсия — один из наиболее распространённых эпилептических синдромов детского возраста, однако диагноз нередко устанавливают с задержкой, что имеет серьёзные последствия. Диагноз устанавливают на основании анамнеза и физикального обследования, включающего гипервентиляционную пробу; для его подтверждения используют электроэнцефалографию (ЭЭГ). Гипервентиляция вызывает на ЭЭГ генерализованные комплексы «пик—волна» у более чем 90% пациентов и провоцирует клинические абсансы — кратковременную утрату сознания, обычно в течение 90 с. Детские неврологи сообщают о большом числе направлений детей с эпизодами «замирания», что создаёт дополнительную нагрузку на и без того ограниченные ресурсы здравоохранения. Дополнительную нагрузку создаёт использование ЭЭГ для контроля эффективности противоэпилептической терапии, польза которого неясна. В этом обзоре оцениваются безопасность и эффективность активации гипервентиляцией как метода диагностики и ведения детей с абсансными приступами.