Критические результаты в лабораторной медицине

Введение: Своевременное и точное сообщение о критических результатах имеет решающее значение в лабораторной медицине и предусмотрено стандартами аккредитации, такими как ISO15189. Однако перечни критических показателей существенно различаются, а лаборатории обычно используют сочетание критических значений, согласованных внутри учреждения и/или основанных на данных литературы. Предпочтительным способом оповещения по-прежнему остаётся телефонный звонок, но цифровые средства связи могут улучшить передачу критических результатов.

Основное содержание: Мы рассмотрели имеющиеся данные о пороговых значениях критических показателей и практике оповещения о критических результатах. Уровень доказательности оценивали с использованием адаптированной Иерархии Стокгольма. Кроме того, мы предлагаем основанный на доказательных данных перечень пороговых значений критических показателей для госпитализированных пациентов. Лаборатории могут использовать его как исходный вариант и адаптировать с учётом клинических потребностей своей популяции пациентов.

Выводы: Для эффективного и своевременного оказания медицинской помощи необходимо чётко разграничивать критические результаты и значительно отклоняющиеся от нормы результаты. Внедрение политики с дифференцированными пороговыми значениями, учитывающими индивидуальные характеристики пациента и срочность медицинской помощи, а также применение альтернативных способов связи могут повысить эффективность оповещения и уменьшить усталость от уведомлений.