Случайная передозировка метотрексата, приведшая к полиорганной токсичности: описание клинического случая
Accidental methotrexate overdose leading to multisystem toxicity: A case report
Аннотация
Введение: Метотрексат (МТХ) — широко применяемый химиотерапевтический препарат с хорошо изученным профилем токсичности. В настоящем описании клинического случая представлены клинические проявления, лечение и исход тяжёлой токсичности метотрексата.
Описание клинического случая: 35-летняя женщина из Бангладеш была госпитализирована 9 марта 2024 года с тяжёлыми язвенными поражениями слизистых оболочек, болезненными поражениями кожи и желудочно-кишечным кровотечением. По ошибке вместо назначенного ей препарата она принимала метотрексат ежедневно в течение 12 дней. При физикальном обследовании выявлено тяжёлое поражение кожи и слизистых оболочек. Лабораторные исследования показали тяжёлую панцитопению и нарушения функции печени и почек. После немедленной отмены метотрексата, назначения фолиновой кислоты и поддерживающей терапии состояние постепенно улучшилось; к 14-м суткам большинство лабораторных показателей нормализовалось.
Выводы: В данном случае отравление метотрексатом сопровождалось выраженной системной токсичностью. Своевременное распознавание осложнений, немедленная отмена препарата и интенсивная поддерживающая терапия, включавшая введение фолиновой кислоты и регидратацию, сыграли ключевую роль в лечении пациентки.
Переведем эту статью за 1 час
Загрузите PDF, а мы сделаем полный перевод, краткий конспект и красивую инфографику.
Попробовать бесплатно →Также в Подтеме: еженедельные литобзоры, база международных клинреков и конспекты свежих мед. статей и подкастов каждый день.