Зубо-скелетные эффекты протракции верхней челюсти с опорой на мини-винты: оценка роли опорной дуги на нижней челюсти и ночной лицевой маски

Введение: В исследовании оценивали зубо-скелетные эффекты протракции верхней челюсти с опорой на мини-винты, включавшей использование опорной дуги на нижней челюсти и ночной лицевой маски у подростков.

Методы: Лечение получили 20 пациентов в период роста с III классом окклюзии и недоразвитием верхней челюсти. Использовали гибридный расширитель Hyrax с двумя мини-винтами в верхней челюсти и опорную дугу на нижней челюсти, фиксированную на двух мини-винтах в переднем отделе нижней челюсти. Эластики III класса проводили от первых моляров верхней челюсти к опорной дуге на нижней челюсти, соединяющей мини-винты, установленные между постоянными резцами и клыками. Переменные, соответствовавшие предпосылкам параметрического анализа, оценивали с помощью парного t-критерия; для остальных переменных применяли непараметрический парный критерий Вилкоксона.

Результаты: В окончательную выборку вошли 17 пациентов: 4 девочки и 13 мальчиков; средний возраст на момент начала лечения составил 12,3 ± 1,2 года. Выявлено статистически значимое увеличение следующих показателей: оценка Wits (мм), ANB (°), SNA (°), N perp-A (мм), Co-A (мм), Co-Gn (мм), нижняя передняя высота лица (мм), молярное соотношение (мм), горизонтальное перекрытие (мм), U6-vertical Pt (мм), L1-NB (мм) и U1-L1 (°) (P < 0,05).

Выводы: Протракция верхней челюсти с опорой на мини-винты в сочетании с лицевой маской и опорной дугой на нижней челюсти обеспечивает положительные скелетные изменения у подростков и одновременно способствует контролю зубоальвеолярных эффектов.