Добавление нандролона деканоата к тамоксифену при лечении распространённого рака молочной железы

С 1980 года проводится проспективное рандомизированное исследование, в котором сравнивают тамоксифен и комбинацию тамоксифена с нандролона деканоатом при распространённом раке молочной железы. Тамоксифен назначают в дозе 30 мг/сут, нандролона деканоат — по 100 мг внутримышечно один раз в неделю в течение четырёх недель, затем один раз в две недели. Эффективность лечения оценена у 98 пациенток в постменопаузе: по 49 в каждой группе. Частота общего ответа (полной и частичной регрессии) существенно не различалась: 49% при монотерапии тамоксифеном и 45% при комбинированном лечении. Среднее время до прогрессирования составило более 13 месяцев в группе тамоксифена и более 12 месяцев в группе комбинированного лечения. Полученные результаты не свидетельствуют о синергическом эффекте сочетания тамоксифена с нандролона деканоатом. Частота ответа на тамоксифен в зависимости от локализации метастазов составила 47% при поражении костей, 56% — мягких тканей и 48% — внутренних органов; при комбинированной терапии соответствующие показатели составили 36%, 64% и 40%. Обе схемы лечения переносились хорошо, ни у одной пациентки лечение не пришлось прекращать. У всех пациенток, получавших нандролона деканоат, отмечались лёгкие проявления вирилизации и охриплость. Побочные эффекты тамоксифена возникали редко: у пяти пациенток была тошнота, у двух — приливы.