Эффективность интернет-когнитивно-поведенческой терапии у взрослых с СДВГ, получающих медикаментозное лечение: рандомизированное контролируемое исследование

Введение: Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) эффективна при лечении взрослых с синдромом дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ), однако её применение ограничено низкой доступностью и нехваткой времени. Интернет-формат КПТ может помочь преодолеть эти препятствия. Цель исследования — оценить краткосрочную и долгосрочную эффективность интернет-КПТ у взрослых с СДВГ, получающих медикаментозное лечение.

Методы: 86 взрослых с СДВГ случайным образом распределили в две группы: интернет-КПТ в дополнение к медикаментозному лечению (интернет-КПТ + медикаментозное лечение, n = 43) и только медикаментозное лечение (n = 43). Участники первой группы в течение 12 недель проходили интернет-КПТ, продолжая принимать препараты; участники второй группы продолжали только медикаментозное лечение. Основным исходом было изменение выраженности симптомов СДВГ. К вторичным исходам относились эмоциональные симптомы, исполнительные функции, качество жизни и общее функционирование. Оценку проводили исходно, после лечения (T1), через 6 месяцев (T2) и через 12 месяцев (T3). Межгрупповые различия в каждом временном интервале оценивали с помощью линейных моделей со смешанными эффектами.

Результаты: По сравнению с группой только медикаментозного лечения, в группе интернет-КПТ в дополнение к медикаментозному лечению наблюдалось более выраженное улучшение симптомов СДВГ (d = 0,50 при T1/T2; 0,59 при T3), исполнительных функций (d = 0,87 при T1; 0,49 при T2; 0,25 при T3), качества жизни (d = −0,74 при T1; −0,59 при T2; −0,28 при T3), общего функционирования (d = 0,66 при T1; 0,85 при T2; 0,42 при T3) и тревожности (d = 0,43 при T1).

Выводы: Интернет-КПТ может быть полезна взрослым с СДВГ, получающим медикаментозное лечение: она способствует уменьшению основных симптомов, улучшению исполнительных функций, качества жизни и общего функционирования; эффект сохраняется в течение 12 месяцев.