Динамика эмоционального состояния женщин от ранних сроков беременности до послеродового периода

Введение: Большинство исследований эмоционального состояния в перинатальном периоде посвящено психопатологии: в них выделяют группы женщин с различной динамикой симптомов. При этом типичные, нормативные изменения эмоций в перинатальном периоде изучены недостаточно. В этом исследовании оценивали типичные эмоциональные изменения у здоровых женщин с беременностью низкого риска.

Методы: Проспективное продольное исследование с участием 151 женщины, которые шесть раз во время беременности и дважды после родов заполняли опросники для оценки эмоций: Шкалу позитивного и негативного аффекта (Positive and Negative Affect Schedule), Шкалу воспринимаемого стресса (Perceived Stress Scale), Эдинбургскую шкалу послеродовой депрессии (Edinburgh Postnatal Depression Scale) и Опросник тревожности Спилбергера (State-Trait Anxiety Inventory). С помощью линейных моделей со смешанными эффектами оценивали, значимо ли менялось эмоциональное состояние женщин в перинатальном периоде и зависели ли эти изменения от пола ребёнка и паритета. Нелинейные временные тенденции моделировали с помощью естественных кубических сплайнов.

Результаты: Для всех показателей эмоционального состояния выявлены значимые нелинейные изменения в перинатальном периоде. С первого по третий триместр негативный аффект и тревожность значимо снижались, а позитивный аффект повышался. Динамика депрессивных симптомов имела U-образную форму, а воспринимаемый стресс во время беременности не менялся. С третьего триместра до первой недели после родов негативный аффект и тревожность значимо возрастали. При анализе с учётом паритета рост негативных эмоций по мере приближения родов наблюдался только у первородящих.

Выводы: Беременность низкого риска и ранний послеродовой период сопровождаются изменениями эмоционального состояния, которые различаются в зависимости от паритета. Медицинским работникам следует информировать беременных об этих распространённых изменениях, чтобы помочь им сформировать реалистичные ожидания и лучше справляться с нагрузкой во время беременности и в раннем послеродовом периоде.