Пищевая избирательность и трудности при приёме пищи у взрослых с аутизмом и/или СДВГ

У детей с аутизмом или синдромом дефицита внимания с гиперактивностью (СДВГ) чаще, чем у нейротипичных детей, возникают трудности при приёме пищи, включая избирательность в еде, слишком медленный приём пищи и чрезмерное или недостаточное питание. Недавние исследования показывают, что у людей с аутизмом трудности при приёме пищи могут сохраняться и во взрослом возрасте. Однако механизмы этих нарушений изучены недостаточно, и мало известно о том, возникают ли подобные трудности у взрослых с СДВГ. Цели исследования: (1) сравнить трудности при приёме пищи у взрослых с аутизмом, СДВГ, аутизмом и СДВГ, а также у лиц без этих состояний; (2) выявить предикторы общей выраженности нарушений пищевого поведения и пищевой избирательности. В исследование включили 961 взрослого в возрасте от 19 до 57 лет; 50% составляли женщины, 78% — представители белой расы. Диагностический статус участники сообщали самостоятельно: 184 человека с аутизмом, 416 с СДВГ, 292 с аутизмом и СДВГ и 69 участников группы сравнения. Трудности при приёме пищи оценивали с помощью опросников Swedish Eating Assessment for Autism (SWEAA) и Food Preferences Questionnaire. Взрослые с аутизмом, независимо от наличия СДВГ, сообщали о значительно более выраженных трудностях при приёме пищи, чем участники всех остальных групп. Общая выраженность трудностей была связана с более сильным стремлением к неизменности, другими аутистическими признаками, пищевой избирательностью и гиперактивностью-импульсивностью. Пищевая избирательность была обусловлена более сильным стремлением к неизменности, повышенной сенсорной чувствительностью и другими основными признаками аутизма, а также меньшей выраженностью гиперактивности-импульсивности. Высокая распространённость трудностей при приёме пищи у взрослых с аутизмом требует клинического внимания к этой проблеме.

Аннотация для неспециалистов: Некоторые люди не любят многие продукты, едят слишком быстро или медленно либо едят слишком много или слишком мало. Такие проблемы чаще встречаются у детей с аутизмом или СДВГ и могут сохраняться длительное время, однако у взрослых они изучены недостаточно. Мы стремились понять, чем похожи и чем различаются трудности при приёме пищи у взрослых с аутизмом, СДВГ, аутизмом и СДВГ, а также у лиц без этих состояний. Кроме того, мы изучали факторы, связанные с избирательностью в еде и общей выраженностью трудностей при приёме пищи. Мы обнаружили, что у взрослых с аутизмом проблемы с приёмом пищи были выражены сильнее, чем во всех остальных группах. У взрослых с СДВГ проблем с приёмом пищи было больше, чем у взрослых без этих состояний. Взрослые с аутизмом и/или СДВГ отличались большей чувствительностью к вкусу и текстуре пищи, чаще проливали пищу и испытывали больше трудностей с распознаванием чувства голода и насыщения по сравнению с людьми без этих состояний. Мы также обнаружили, что аутистические признаки и признаки СДВГ были связаны с избирательностью в еде и большей выраженностью трудностей при приёме пищи. Эти результаты показывают, что многим взрослым с аутизмом и некоторым взрослым с СДВГ может потребоваться помощь в связи с приёмом пищи. Врачам следует обращать внимание на такие проблемы, чтобы пациенты получали необходимую помощь. Результаты также показывают, что стремление к неизменности может быть сильнее связано с трудностями при приёме пищи, чем ранее предполагали исследователи. Необходимы дальнейшие исследования для определения способов помощи взрослым с такими трудностями.