Можно ли изменить настроение, воздействуя на «второй мозг» и его метаболиты? Систематический обзор эффективности, механизмов действия и перспектив психобиотиков

Психобиотики — живые микроорганизмы, способствующие поддержанию психического здоровья за счёт взаимодействия с микробиотой кишечника, — становятся перспективным терапевтическим подходом при психических расстройствах и расстройствах нейроразвития. На основании данных надёжных электронных баз была проведена всесторонняя оценка опубликованных к первой половине 2024 года исследований их эффективности при депрессии, тревожных расстройствах, бессоннице, стрессе, расстройствах аутистического спектра и расстройствах пищевого поведения. Установлено, что психобиотики могут существенно уменьшать выраженность симптомов различных психических расстройств, влияя на уровень нейромедиаторов, регулируя активность гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой оси и улучшая функцию кишечного барьера посредством короткоцепочечных жирных кислот и других метаболитов. Вместе с тем выявлен ряд ограничений, включая неоднородность методологии исследований, небольшие размеры выборок и недостаток данных о долгосрочной безопасности. Для разработки стандартизированных протоколов и окончательного подтверждения терапевтического потенциала психобиотиков необходимы строгие исследования, устраняющие эти ограничения. Таким образом, психобиотики представляют значительный интерес как дополнение к лечению психических расстройств, однако для уточнения подходов к их применению и эффективной интеграции в клиническую практику необходимы дальнейшие исследования.