Прикорм под руководством ребёнка и традиционный прикорм: различия в практике кормления детей в возрасте 6–36 месяцев в Польше — поперечное исследование

Введение: Прикорм — это введение в рацион ребёнка дополнительных продуктов с учётом его возраста, этапа развития и навыков сосания, глотания и жевания. ВОЗ и ESPGHAN рекомендуют исключительно грудное вскармливание в первые шесть месяцев жизни, а затем постепенное введение прикорма. Метод прикорма под руководством ребёнка (BLW) предполагает самостоятельное употребление пищи и раннее введение твёрдых продуктов, способствуя развитию самостоятельности. Цель исследования — оценить способы введения прикорма детям в возрасте 6–36 месяцев, в том числе с применением метода BLW.

Методы: Проведён поперечный опрос родителей детей в возрасте 6–36 месяцев с помощью анкеты Google Forms, распространявшейся через социальные сети. В исследовании участвовали 1027 человек; критериям включения соответствовали 1017 пар «мать—ребёнок». Анкета включала демографические данные, сведения о способах кормления и подробные вопросы о введении прикорма, в том числе методом BLW. В группу BLW вошли дети, которым прикорм вводили этим методом, в группу NoBLW — дети, которым его не применяли.

Результаты: Между группами BLW и NoBLW выявлены значимые различия в способах кормления и связанных с ними показателях. Дети из группы BLW чаще получали исключительно грудное молоко (68,9% против 58,7%); у 79,9% из них прикорм начинали в возрасте 6–7 месяцев. В группе BLW отмечались рвотный рефлекс (64,8%), выплёвывание пищи (77,1%) и эпизоды удушья (12,3%); медицинская помощь требовалась редко (0,2%). Дети, которым вводили прикорм методом BLW, были самостоятельнее в принятии решений относительно еды и чаще пробовали пищу с различной текстурой.

Выводы: Дети, которым вводили прикорм методом BLW, чаще получали грудное молоко, пробовали пищу с различной текстурой и реже употребляли молочные смеси и продукты пудинговой консистенции. Несмотря на риск удушья, при наблюдении взрослых метод BLW безопасен и способствует развитию моторных навыков и формированию здоровых пищевых привычек. Этот метод может поддерживать развитие самостоятельности ребёнка, однако родителям необходимо разъяснять правила безопасности и принципы выбора подходящих продуктов. Для оценки долгосрочного влияния метода на пищевые привычки, моторное развитие и здоровье детей в более старшем возрасте нужны дальнейшие исследования.