Применение препаратов — агонистов рецепторов ГПП-1 при доброкачественных гинекологических заболеваниях

Цель обзора: Обобщить данные исследований, посвящённых препаратам — агонистам рецепторов глюкагоноподобного пептида-1 (ГПП-1) и их значению для лечения доброкачественных гинекологических заболеваний.

Последние данные: В США применение агонистов рецепторов ГПП-1 становится всё более распространённым, а спектр их использования в гинекологии расширяется. У пациенток с синдромом поликистозных яичников агонисты рецепторов ГПП-1 могут способствовать снижению массы тела, улучшению метаболических нарушений и нормализации менструального цикла. Побочные эффекты этих препаратов, включая замедление опорожнения желудка, влияют на периоперационное ведение пациенток и эффективность пероральных контрацептивов при применении тирзепатида. Возможность использования агонистов рецепторов ГПП-1 для лечения бесплодия и гиперплазии эндометрия продолжает изучаться. Недавние исследования показали более высокую частоту самостоятельного наступления беременности и наступления беременности при сочетанном применении агонистов рецепторов ГПП-1 и метформина до экстракорпорального оплодотворения. Для выработки рекомендаций по применению агонистов рецепторов ГПП-1 при гинекологических заболеваниях необходимы дальнейшие исследования.

Резюме: На фоне роста распространённости ожирения, сахарного диабета и сердечно-сосудистых заболеваний в США увеличивается и применение агонистов рецепторов ГПП-1. В настоящее время эти препараты показаны для лечения сахарного диабета при сердечно-сосудистых заболеваниях с целью улучшения гликемического контроля, а также для снижения массы тела. Гинекологам необходимо учитывать значение терапии агонистами рецепторов ГПП-1 при лечении метаболических нарушений, включая синдром поликистозных яичников, выборе и ведении контрацепции, периоперационном сопровождении, а также возможное влияние на бесплодие и гиперплазию эндометрия.