Пропуск приёмов пищи подростками на Филиппинах: распространённость, связанные факторы и взаимосвязь с питанием, психическим здоровьем и рискованным поведением

Введение: Пропуск приёмов пищи среди подростков в Юго-Восточной Азии изучен недостаточно. Цель исследования — оценить распространённость пропуска отдельных приёмов пищи и любых приёмов пищи, выявить связанные с этим факторы (социодемографические и защитные), а также изучить взаимосвязь между различными типами пропуска приёмов пищи и показателями питания, психического здоровья и различными видами рискованного поведения среди школьников на Филиппинах.

Методы: Использованы данные национально репрезентативного обследования подростков 11–18 лет Philippines Global School-based Student Health Survey (GSHS), проведённого в 2019 году с применением многоступенчатой выборки. Средний возраст участников составил 13,8 года (стандартное отклонение — 1,5 года). Для выявления переменных, связанных с пропуском завтрака, обеда, ужина или любого приёма пищи, а также взаимосвязей между пропуском приёмов пищи и шестью показателями питания, четырьмя показателями психического здоровья и десятью видами рискованного поведения применяли двумерный анализ и многомерную мультиномиальную и бинарную логистическую регрессию.

Результаты: За последний месяц завтрак чаще всего пропускали 37,1% подростков, обед — 20,1%, ужин — 10,8%; любой приём пищи пропускали 68,1%. Большинство учащихся (89,1%) сообщили, что в школе посещали занятия по здоровому питанию, а 51,7% — что не могут купить в школе безалкогольные напитки. С пропуском завтрака, обеда и/или ужина были связаны женский пол, более старший подростковый возраст, более низкий социально-экономический статус, нерелигиозность, отсутствие прогулов школы, а также низкая или отсутствующая поддержка сверстников и/или родителей. Пропуск завтрака, обеда, ужина или любого приёма пищи был связан с повышенными шансами низкого потребления овощей, безалкогольных напитков и фастфуда, избыточной массы тела, ожирения, суицидальных мыслей, планирования и попыток самоубийства, психологического дистресса, малоподвижного поведения, употребления алкоголя и наркотиков, травм, несоблюдения гигиены рук и полости рта, а также непостоянного использования ремня безопасности.

Выводы: Почти 7 из 10 подростков пропускали какой-либо приём пищи в течение последнего месяца. С пропуском приёмов пищи были связаны социодемографические и защитные факторы. Пропуск приёмов пищи был связан с 15 из 17 показателей питания, психического здоровья и других видов рискованного поведения. Для снижения различных неблагоприятных последствий для здоровья подростков важно улучшать регулярность питания, особенно частоту приёмов пищи и соблюдение режима без пропусков. Наряду со школьным санитарным просвещением следует расширять вмешательства с участием родителей и сверстников, чтобы эффективнее противодействовать пропуску приёмов пищи.