Изучение стратегий коррекции пропущенного или отсроченного приема сертралина у китайских подростков с депрессивными расстройствами с использованием популяционного фармакокинетического моделирования и симуляций

Введение: Сертралин широко применяют у подростков с депрессией, однако при длительном лечении часто наблюдаются пропуски или задержки приема препарата. Данные о способах коррекции пропущенного или отсроченного приема сертралина ограничены. Поэтому на основании моделирования с использованием популяционной фармакокинетической модели были разработаны стратегии коррекции при различных сценариях пропуска доз с целью предоставления рекомендаций по приему препарата китайским подросткам с депрессией.

Методы: Собраны данные 221 измерения концентрации сертралина у 103 подростков с депрессией, получавших сертралин. Анализ данных проводили с использованием нелинейной модели смешанных эффектов. В популяционной фармакокинетической модели сертралина моделировали различные ситуации, связанные с пропуском доз, включая однократный пропуск, а также двойной и тройной пропуск при разных терапевтических дозировках.

Результаты: Для описания популяционной фармакокинетики сертралина у подростков с депрессией была построена однокамерная модель без ковариат. Типичные популяционные значения клиренса сертралина и кажущегося объема распределения составили 65,8 л/ч и 1570 л соответственно. Результаты симуляций показали, что при пропуске или задержке приема сертралина запланированную дозу следует принять сразу. Кроме того, дозу при следующем приеме после пропуска следует корректировать с учетом продолжительности задержки и числа пропущенных доз.

Выводы: На основании симуляций популяционной фармакокинетической модели разработаны стратегии коррекции пропущенного или отсроченного приема сертралина у китайских подростков с депрессией. Эти результаты могут помочь в выборе тактики лечения сертралином у данной категории пациентов.