Распространённость психических расстройств и зависимостей у пациентов с псориазом: поперечное исследование

Введение: Псориаз — хроническое воспалительное заболевание кожи, которое всё чаще связывают с психическими и поведенческими коморбидными состояниями, включая депрессию, тревогу и расстройства, связанные с употреблением психоактивных веществ. Общие воспалительные механизмы, в том числе повышение уровней IL-6, TNF-α и IL-17, могут связывать псориаз с такими психическими расстройствами, как депрессия и тревога. Двунаправленное взаимодействие между системным воспалением и психическим здоровьем может увеличивать тяжесть заболевания и влиять на результаты лечения. Цель: Определить распространённость психических и поведенческих коморбидных состояний у пациентов с псориазом и изучить возможные демографические и клинические взаимосвязи. Оценка этих взаимосвязей способствует более глубокому пониманию состояния психического здоровья пациентов с псориазом, что потенциально может влиять на эффективность лечения и качество жизни. Методы: Проведено поперечное наблюдательное исследование с участием 316 пациентов с клинически и гистопатологически подтверждённым псориазом, обследованных в период с января 2021 года по март 2025 года в Клинической железнодорожной больнице в Яссах (Румыния). Психические и поведенческие коморбидные состояния оценивали с помощью клинических интервью, анализа медицинской документации и стандартизированных инструментов, включая AUDIT-C, тест Фагерстрёма для определения никотиновой зависимости и шкалу приступообразного переедания. Тяжесть псориаза оценивали с использованием индекса площади и тяжести псориаза (PASI). Результаты: Из 316 участников у 88 (27,8%) выявлены психические или поведенческие коморбидные состояния. Наиболее распространёнными были расстройство, связанное с употреблением табака (11,1% среди всех участников; 39,8% среди пациентов с коморбидными состояниями), расстройство, связанное с употреблением алкоголя (9,2%; 32,9%), приступообразное переедание (7,9%; 28,4%), тревога (6,3%; 22,7%) и депрессия (4,1%; 14,8%). Также выявлялись расстройства личности, деменция, посттравматическое стрессовое расстройство и нарушения сна. Выводы: Психические и поведенческие коморбидные состояния, особенно расстройства, связанные с употреблением психоактивных веществ, относительно часто встречаются у пациентов с псориазом. Эти результаты подтверждают необходимость регулярного скрининга психического здоровья и интегрированного подхода к ведению пациентов с псориазом. Введение/Цели: Методы: Результаты: Выводы: