Терморегуляция и обезвоживание у детей и подростков, выполняющих физическую нагрузку в условиях экстремальной жары, по сравнению со взрослыми

Цель: Сравнить риск гипертермии и физиологического обезвоживания при физической нагрузке в условиях теплового стресса у детей разных возрастных групп и взрослых, а также оценить применимость существующего калькулятора скорости потоотделения для взрослых у детей.

Методы: В исследовании участвовали 68 физически подготовленных и регулярно занимающихся физической активностью детей в возрасте 10–16 лет (31 девочка) и 24 взрослых в возрасте 18–40 лет (11 женщин). В разные дни участники выполняли три 45-минутные пробы с ходьбой или бегом на беговой дорожке при различной интенсивности в условиях 30 °C и относительной влажности 40% (WARM) либо 40 °C и относительной влажности 30% (HOT). Порядок тепловых воздействий был рандомизирован; интенсивность нагрузки рассчитывали с учетом (1) физической подготовленности, (2) массы тела и (3) площади поверхности тела. Центральную температуру (желудочно-кишечную температуру, T) измеряли непрерывно, а степень обезвоживания определяли по изменению массы тела.

Результаты: За исключением нагрузки интенсивностью 60% VO₂peak в условиях WARM, при которой повышение температуры у взрослых было более выраженным, чем у детей 10–13 лет, возраст не влиял на температуру во время физической нагрузки (p ≥ 0,176). Скорость физиологического обезвоживания не зависела от возраста ни в условиях WARM (p ≥ 0,08), ни в условиях HOT (p ≥ 0,08). Средняя ошибка прогнозирования скорости потоотделения при использовании калькулятора составила +0,08 кг/ч (95% ДИ от −0,10 до +0,25) в обоих температурных режимах; калькулятор для взрослых объяснял 80,5% вариабельности потоотделения.

Выводы: Используя наиболее полный на сегодняшний день набор данных по тепловому стрессу при физической нагрузке у детей, полученный в рамках одного исследования, мы показали, что у детей 10–16 лет риск гипертермии и обезвоживания при физической нагрузке в условиях температуры до 40 °C сопоставим с таковым у взрослых. Эти результаты подтверждают недавние изменения в рекомендациях по физической активности детей в условиях жары, основанные ранее на ограниченных данных. Применение существующего калькулятора скорости потоотделения для взрослых у детей может помочь снизить поведенческий риск обезвоживания, связанный с недостаточным потреблением жидкости.