Последовательное назначение комбинированной терапии релуголиксом женщинам с симптомной миомой матки, недостаточно контролируемой с помощью внутриматочной системы с левоноргестрелом 52 мг: первое сообщение

Введение: Целью первого сообщения было оценить клиническую эффективность и безопасность последовательного лечения комбинированной терапией релуголиксом у женщин с симптомной миомой матки, недостаточно контролируемой монотерапией внутриматочной системой с левоноргестрелом 52 мг.

Методы: В исследование включили четырёх женщин в возрасте 45–52 лет (средний возраст — 48 лет) с симптомной миомой матки, иногда сочетавшейся с аденомиозом, у которых сохранялись кровянистые выделения несмотря на использование в течение более 6 месяцев внутриматочной системы с левоноргестрелом 52 мг в качестве контрацептива. Лечение включало одновременное применение внутриматочной системы с левоноргестрелом 52 мг и комбинированной терапии релуголиксом (релуголикс 40 мг + эстрадиол 1 мг + норэтистерона ацетат 0,5 мг ежедневно).

Результаты: После начала комбинированной терапии релуголиксом у всех женщин (100%) полностью прекратились кровянистые выделения и улучшилось качество жизни; внутриматочная система с левоноргестрелом 52 мг оставалась установленной для контрацепции. Нежелательных явлений не наблюдалось. Средняя продолжительность наблюдения составила 11,2 месяца (диапазон — 3–24 месяца), а удовлетворённость комбинированным лечением — 9,4 балла из 10.

Выводы: Последовательное сочетание внутриматочной системы с левоноргестрелом 52 мг и комбинированной терапии релуголиксом может быть безопасным, хорошо переносимым и эффективным нехирургическим методом лечения симптомной миомы матки, особенно у женщин с неполным ответом на 6-месячное лечение с помощью внутриматочной системы с левоноргестрелом 52 мг. Эти результаты обосновывают необходимость дальнейшего проспективного изучения данной последовательной двухкомпонентной стратегии лечения симптомной миомы матки.