Индекс округлости тела (BRI) и антропометрические показатели, связанные с ожирением: взаимосвязь с висцеральным ожирением, индексом чувствительности к инсулину и кардиометаболическим риском

Цель: Висцеральное ожирение — независимый фактор риска сердечно-сосудистых заболеваний. Традиционные антропометрические показатели, такие как индекс массы тела (ИМТ), окружность талии и соотношение окружности талии и бёдер, обладают ограниченной точностью. Новый показатель — индекс округлости тела (BRI) — считается более точным предиктором висцерального ожирения, однако требует дополнительной валидации. Цель исследования — сравнить BRI с традиционными показателями ожирения — окружностью талии, ИМТ и процентным содержанием жира в организме — по их связи с висцеральной жировой тканью и чувствительностью к инсулину в многоэтнических когортах жителей Азии.

Материалы и методы: Проведено одномоментное исследование с участием 264 молодых здоровых мужчин с нормогликемией: 101 китайца, 85 малайцев и 82 представителя народов Южной Азии. Средний возраст участников составлял соответственно 28,4 ± 6,0, 27,6 ± 5,1 и 26,0 ± 4,8 года. Оценивали антропометрические показатели (ИМТ, окружность талии, соотношение окружности талии и бёдер, BRI), процентное содержание жира в организме методом биоимпедансного анализа, объём висцеральной и подкожной жировой ткани по данным МРТ, а также индекс чувствительности к инсулину (ISI) с помощью гиперинсулинемического эугликемического клэмпа.

Результаты: BRI достоверно коррелировал с объёмом висцеральной жировой ткани (r = 0,72), подкожной жировой ткани (r = 0,85) и ISI (r = −0,51), однако по эффективности не превосходил ИМТ, окружность талии и процентное содержание жира в организме. Результаты для BRI были стабильными во всех этнических группах; наиболее сильная корреляция с объёмом висцеральной жировой ткани отмечена у малайцев (r = 0,76). Процентное содержание жира, измеренное методом биоимпеданса, оказалось столь же эффективным, как МРТ, при прогнозировании выраженности ожирения, тогда как соотношение окружности талии и бёдер имело наиболее слабую корреляцию с объёмом висцеральной жировой ткани.

Выводы: Несмотря на сильную корреляцию с объёмом висцеральной жировой ткани и ISI, BRI не превосходит более простые показатели, такие как окружность талии или процентное содержание жира в организме. Неинвазивный биоимпедансный анализ может применяться в клинической практике для оценки висцерального ожирения. Этнически специфичные пороговые значения BRI и окружности талии могут повысить точность оценки здоровья, связанного с ожирением.