Связь между уровнем витамина B12 в сыворотке крови и первичным моносимптомным ночным энурезом: проспективное исследование случай–контроль

Введение: Первичный моносимптомный ночной энурез (ПМНЭ) — многофакторное расстройство, в основе которого могут лежать неврологические механизмы. Дефицит микронутриентов, особенно витамина B12, может влиять на механизмы контроля мочеиспускания.

Цель: Изучить связь между первичным моносимптомным ночным энурезом (ПМНЭ) и уровнем витамина B12 в сыворотке крови у детей, а также оценить, может ли дефицит витамина B12 быть потенциальным фактором риска развития энуреза.

Материалы и методы: В проспективное исследование случай–контроль включили 184 детей в возрасте 5–15 лет с энурезом и 167 здоровых детей, сопоставимых по возрасту и полу. У участников регистрировали возраст, пол, семейный анамнез энуреза и уровень витамина B12. Уровень B12 классифицировали следующим образом: «дефицит» (<200 пг/мл), «пограничный дефицит» (200–300 пг/мл) и «нормальный уровень» (>300 пг/мл). Категории уровня B12 сравнивали между группами; связанные факторы оценивали с помощью многофакторного логистического регрессионного анализа.

Результаты: В группе детей с энурезом распространённость дефицита B12 составила 12,5%, пограничного дефицита — 41,3%, нормального уровня — 46,2%. В контрольной группе эти показатели составили соответственно 9,6%, 29,3% и 61,1% (p < 0,05). По данным многофакторного анализа, дефицит B12 (ОШ 2,05; 95% ДИ 1,01–4,08; p = 0,049) и семейный анамнез энуреза (ОШ 8,62; 95% ДИ 4,61–16,13; p < 0,001) имели статистически значимую связь с ПМНЭ.

Выводы: Полученные данные свидетельствуют о статистически значимой связи между уровнем витамина B12 и ПМНЭ. Эти результаты поддерживают включение оценки уровня витамина B12 в процесс принятия клинических решений при обследовании детей с энурезом.