Стоматит и рецидивирующие язвы полости рта: необходимо ли полное гематологическое обследование?

У 398 пациентов, обследованных по поводу рецидивирующих язв полости рта или стоматита, было проведено расширенное гематологическое обследование. У 33 пациентов выявили сниженный уровень фолата в сыворотке и/или фолата эритроцитов при отсутствии дефицита железа. Только у 6 из них средний объём эритроцита (MCV) выходил за пределы нормы или отмечались явные изменения эритроцитов. Корреляции между уровнем фолата в сыворотке или эритроцитах и MCV не выявлено. У 18 пациентов обнаружили сниженный уровень витамина B12 в сыворотке при отсутствии дефицита железа; у 7 из них MCV выходил за пределы нормы. Выявлена значимая отрицательная корреляция между уровнем витамина B12 в сыворотке и MCV. Сделан вывод, что гематологическое обследование таких пациентов должно включать определение уровня фолата в сыворотке, фолата эритроцитов и витамина B12 в сыворотке даже при нормальной на вид картине периферической крови.