Применение клэсровимаба для профилактики тяжёлых инфекций нижних дыхательных путей, ассоциированных с респираторно-синцитиальным вирусом, у младенцев: рекомендации Консультативного комитета по практике иммунизации США, 2025 год

До появления рекомендаций по всеобщей профилактике респираторно-синцитиального вируса (РСВ) у младенцев РСВ был ведущей причиной госпитализации детей первого года жизни в США. С 2023 года Консультативный комитет по практике иммунизации Центров по контролю и профилактике заболеваний США (ACIP) рекомендует защищать всех младенцев от инфекций нижних дыхательных путей, ассоциированных с РСВ, одним из двух способов: вакцинацией матери против РСВ во время беременности (Abrysvo, Pfizer) или введением младенцу нирсевимаба (Beyfortus, Sanofi и AstraZeneca) — длительно действующего моноклонального антитела против РСВ. В июне 2025 года Управление по контролю качества пищевых продуктов и лекарственных средств США зарегистрировало клэсровимаб (Enflonsia, Merck) — второе длительно действующее моноклональное антитело против РСВ, предназначенное для профилактики связанных с РСВ инфекций нижних дыхательных путей у младенцев. С сентября 2024 года рабочая группа ACIP по РСВ у беременных и детей оценивала данные о безопасности и эффективности применения клэсровимаба у младенцев. 26 июня 2025 года ACIP рекомендовал клэсровимаб как ещё одно длительно действующее моноклональное антитело, которое можно использовать вместо нирсевимаба для профилактики связанных с РСВ инфекций нижних дыхательных путей у младенцев младше 8 месяцев, родившихся в течение первого сезона РСВ или вступающих в него и не защищённых вакцинацией матери против РСВ. Все младенцы должны быть защищены от связанных с РСВ инфекций нижних дыхательных путей с помощью одного из трёх вариантов: вакцинации матери против РСВ либо введения младенцу нирсевимаба или клэсровимаба. Ни один из вариантов не имеет предпочтения; выбор зависит от предпочтений родителей, доступности препарата и времени рождения ребёнка относительно сезона РСВ.