Масса скелетных мышц и жировая масса: связь с НАЖБП и фиброзом печени в зависимости от пола

Введение: Цель исследования — оценить связь массы скелетных мышц и жировой массы с неалкогольной жировой болезнью печени (НАЖБП) и связанным с ней фиброзом печени с учётом пола в двух популяционных исследованиях.

Методы: Анализ основан на данных исследований MEGA (n = 238) и MEIA (n = 594), проведённых в 2018–2023 годах в Аугсбурге (Германия). С помощью биоимпедансного анализа оценивали относительную массу скелетных мышц (rSM), индекс массы скелетных мышц (SMI), относительную жировую массу (rFM) и индекс жировой массы (FMI), а также рассчитывали отношение жировой массы к мышечной. Для выявления НАЖБП рассчитывали индекс жировой печени (FLI). Степень фиброза печени оценивали по жёсткости печени с помощью ультразвуковой эластографии в исследовании MEGA. Связи анализировали с использованием многопараметрических моделей гамма-регрессии с логарифмической функцией связи.

Результаты: После поправки на смешивающие факторы FMI, rFM (p < 0,001) и SMI (p < 0,001) были значимо положительно связаны с FLI. Эти связи были нелинейными; во всех моделях, кроме модели для SMI, выявлено взаимодействие с полом (p < 0,001), а возраст модифицировал результаты для rSM и SMI. Оценки эффекта для FMI и rFMI были выше у мужчин, чем у женщин, но при высоких значениях FMI различия между ними уменьшались. Увеличение rSM было обратно связано с FMI. Отношение жировой массы к мышечной положительно коррелировало с FLI как у мужчин, так и у женщин. Однако связи между изучаемыми показателями и фиброзом печени не выявлено. Взаимодействие с полом.

Выводы: В этом популяционном исследовании выявлена положительная связь показателей жировой массы с FLI, зависящая от пола, и обратная связь с rSM. Для rSM также обнаружена модификация эффекта возрастом. Ни у мужчин, ни у женщин связи состава тела с фиброзом печени не выявлено.